+ Nel MIDOLLO OSSEO vengono prodotte tutte le cellule che circolano nel sangue dell’adulto, compresi i linfociti immaturi. Il midollo osseo rappresenta la sede di maturazione dei linfociti B.
. Durante lo sviluppo fetale la produzione di tutte le cellule ematiche, ovvero l’EMOPOIESI, avviene inizialmente nelle isole ematiche del sacco vitellino e poi nel fegato e milza; tale funzione passa gradualmente al midollo osseo, in particolare al MIDOLLO OSSEO delle OSSA PIATTE; nella pubertà l’emopoiesi si realizza principalmente nel midollo osseo di sterno, vertebre e costole; il midollo osseo che si trova all’interno di queste ossa contiene adipociti, fibroblasti e precursori delle cellule ematiche; tali precursori col tempo maturano e migrano all’interno del torrente circolatorio.
. Nell’adulto il midollo osseo è l’unica sede di ematopoiesi; gravi danni a tale tessuto o anche forti richieste di nuove cellule ematiche causano il reclutamento di milza e fegato come sede di EMATOPOIESI EXTRAMIDOLLARE.
+ Tutte le cellule ematiche hanno origine da una COMUNE CELLULA STAMINALE EMATOPOIETICA destinata a differenziarsi lungo diverse linee: linea eritroide, megacariocitica, granulocitica, monocitaria e linfocitaria. La proliferazione e la maturazione dei vari precursori midollari sono stimolate dalla azione di citochine; molte di queste citochine sono chiamata FATTORI STIMOLANTI la CRESCITA delle COLONIE. Le CELLULE STAMINALI mancano dei markers delle cellule differenziate: esprimono due proteine dette CD34 e Sca-1 o stem cell antigen 1. La proliferazione e la maturazione dei vari precursori cellulari nel midollo sono stimolate dalle citochine: le CITOCHINE EMATOPOIETICHE vengono prodotte dalle cellule stromali e dai macrofagi del midollo, creando così un ambiente locale ematopietico.
+ Il midollo osseo contiene vari tipi di cellule:
- CELLULE STAMINALI dotate della capacità di autorinnovarsi,
- PLASMACELLULE che si sono generate nei tessuti linfoidi secondari in seguito alla stimolazione dei linfociti B e sono successivamente migrate nel midollo osseo, dove possono sopravvivere e continuare a proliferare per molti anni,
- Alcuni LINFOCITI T di MEMORIA a lunga sopravvivenza migrano e risiedono anch’essi nel midollo osseo.