Sindrome di OGILVIE
Si tratta di una pseudoostruzione acuta del colon , soprattutto del colon di destra, causata da una dilatazione acuta, ma in assenza di cause meccaniche; ne consegue una forte distensione dell’addome e forti dolori addominali.
. Le cause principali comprendono: disturbi elettroliti, abuso di droghe, malattie infettive, disturbi neurologici.
… La terapia può essere conservativa, ovvero senza farmaci oppure con rimedi parasimpaticomimetici, capaci di inibire reversibilmente la acetilcolinesterasi; la NEOSTIGMINA è un inibitore reversibile della acetilcolinesterasi (ACHe): l’inibizione di tale enzima riduce la degradazione della acetilcolina o ACH e quindi aumenta la concentrazione di ACH a livello delle sinapsi; la inibizione della acetilcolinesterasi provoca effetti generali di agonismo colinergico.
. Utile anche una colonscopia di tutto il grosso intestino per vedere direttamente il colon di sinistra e di destra e fare una decompressione.
. La terapia chirurgica è rara e solo nei rari casi di mancati miglioramenti con farmaci e si base cu cecostomia (una parte di intestino viene aperto a livello dell’addome, in fossa iliaca destra, nella zona appendicolare e sopra viene posto un sacchetto dal quale usciranno le feci), oppure su una riduzione manuale o meglio decompressione manuale durante una laparotomia addominale a celo aperto (con le mani il chirurgo decomprime le anse intestinali).